Правила поведения пациентов в поликлинике

1. Общие положения

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов и посетителей Государственного автономного учреждения здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 32 ДЗМ» (далее Правила) являются организационно-правовым документом, регламентирующим поведение пациентов и посетителей в медицинской организации.

1.2. Настоящие Правила определяют нормы поведения посетителей на территории и помещениях Государственного автономного учреждения здравоохранения «Стоматологическая поликлиника № 32 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГАУЗ «СП № 32 ДЗМ»):

  • обеспечения необходимых условий для функционирования поликлиники;
  • обеспечения безопасности посетителей, а так же сотрудников поликлиники;
  • соблюдения установленного порядка на территории и в помещениях поликлиники. Порядок на территории и в помещениях поликлиники организуется администрацией и обеспечивается работниками поликлиники, в том числе дежурным сотрудником смены охраны ЧОП.

1.3. Настоящие Правила разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации, приказами и распоряжениями Департамента здравоохранения города Москвы, а также приказами и распоряжениями главного врача.

1.4. Настоящие Правила обязательны для всех пациентов и посетителей, а также третьих лиц, обратившихся в ГАУЗ «СП № 32 ДЗМ» (далее Поликлиника).

1.5. Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента и создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи.

1.6. При обращении в поликлинику пациенты и посетители обязаны ознакомиться с настоящими Правилами.

Правила внутреннего распорядка включают:

  • порядок обращения пациентов в поликлинику
  • порядок оказания стоматологических услуг
  • правила поведения пациентов и посетителей на территории поликлиники
  • порядок разрешения конфликтных ситуаций между пациентом (его представителем) и Поликлиникой
  • ответственность за нарушение правил.

2. Порядок обращения пациентов в Поликлинику

2.1. Организация предварительной записи пациентов на прием к врачам осуществляется:

  • по телефону 8 (495) 539-30-00;
  • через Интернет-сайты: emias.info; mos.ru/services;
  • через мобильное приложение ЕМИАС для iOS Android Windows phone;
  • через инфомат в холле Поликлиники;
  • через инфомат в любом другом лечебном учреждении города Москва;

2.2. Дату и время на плановый прием пациент выбирает из имеющихся свободных талонов.

При записи на плановый прием пациент обязан указать номер контактного телефона для информирования пациента, о непредвиденном изменении даты и времени приема.

2.3. Пациенты с острой зубной болью записываются в день обращения к дежурному врачу на ближайшее свободное время регистратором. Дежурный врач оказывает необходимый объем стоматологической помощи (терапевтической или хирургической) для снятия острой зубной боли. При необходимости долечивание осуществляется в плановом порядке указанном в п. 2.1.

2.4. В случае опоздания или не явки на заранее назначенный прием пациент обязан предупредить об этом регистратора удобным для него способом не менее чем за 2 часа.

2.5. В случае опоздания пациента более чем на 15 минут регистратор имеет право перенести время приема на ближайшую свободную дату.

2.6. В случае непредвиденного отсутствия лечащего врача и других чрезвычайных обстоятельств, регистратор предупреждает пациента при первой возможности по контактному телефону, указанному пациентом при записи на плановый прием, а при явке пациента переносит время приема перенести время приема на ближайшую свободную дату.

2.7. Для оформления необходимых медицинских документов на плановый прием пациент является в регистратуру не менее чем за 15 минут до назначенного времени.

2.8. При первичном обращении в регистратуру, пациент обязан предоставить следующие документы:

а) Территориальное население, обслуживаемое по программе ОМС: документ удостоверяющий личность (паспорт) страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

б) Территориальное население, обслуживаемое за счет личных средств: документ удостоверяющий личность (паспорт)

в) Категория граждан имеющих право на социальные льготы: документ удостоверяющий личность (паспорт), документ подтверждающий право на льготы (удостоверение, пенсионное, инвалиды труда, ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и т.д.), страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

2.9. При повторных посещениях пациент предъявляет документ удостоверяющий личность (паспорт), полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

2.10. Пациент предоставляет все необходимые документы при первичном обращении в регистратуру для оформления медицинской карты стоматологического больного (далее медицинская карта).

Медицинская карта является собственностью поликлиники и хранится в регистратуре. Медицинская карта на руки пациентам не выдается, а передается врачу регистратором. Самовольный вынос медицинской карты не допускается

2.11. Пациент ожидает время приема в отведённых для этого местах в поликлинике в кабинет проход только по приглашению медицинской сестры.

2.12. При задержке планового приема врачом более чем на 15 минут по объективным, не зависящим от лечащего врача обстоятельствам, ожидающему пациенту предлагается перенести время приема на другой день, лечение в назначенное время у другого свободного специалиста, либо лечение в назначенный день с отсрочкой приема на время задержки у своего лечащего врача.

3. Порядок оказания стоматологических услуг

3.1. Пациент сообщает лечащему врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза, проведения диагностических и лечебных мероприятий; информирует о принимаемых лекарственных средствах, перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях и противопоказаниях.

3.2. Пациента, имеющих соматические заболевания (бронхиальная астма, гипертония, сахарный диабет и др.) необходимо иметь при себе медикаменты, рекомендованные соответствующим лечащим врачом.

3.3. После разъяснения врача пациент подписывает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство является необходимым условием для начала оказания медицинской помощи.

3.4. Пациент обязан ознакомится с рекомендательным планом лечения и при согласии с ним подписать и добросовестно его соблюдать.

3.5. При изменении состояния здоровья в процессе диагностики и лечения пациент немедленно информирует об этом лечащего врача.

3.6. Пациент не вправе вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению оказания медицинской помощи.

3.7. Нахождение сопровождающих лиц в кабинете врача запрещается. В случаях несовершеннолетнего возраста или физической недееспособности пациента допускается нахождение сопровождающих лиц в кабинете врача только с разращения лечащего врача и при условии выполнения все его указаний.

3.8. Перед плановым приема врача пациентам запрещается употреблять в пищу продукты со специфическим запахом, курить, пользоваться парфюмерной продукцией с интенсивным ароматом. Непосредственно перед посещением врача пациент должен почистить зубы, ортопедические и ортодонтические конструкции зубной щеткой с пастой.

3.9. В случае необходимости пациент может быть направлен в другую медицинскую организацию для проведения специальных исследований, процедур или операций. Например, для консультации или госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии, либо к узким специалистам (отоларинголог, невролог, аллерголог и др.)

3.10. При невозможности проведения диагностических и лечебных манипуляций, в силу особенностей психосоматического состояния ребенка, врач вправе отказаться от наблюдения и лечения данного пациента и направить его в другие медицинские организации для альтернативных методов лечения (седация, общая анестезия).

3.11. Лечащий врач имеет право отказаться от наблюдения и лечения пациента в случаях несоблюдения пациентом настоящих Правил, а также, если лечение может вызвать нежелательные последствия или в случае отсутствия медицинских показаний для желаемого пациентом вмешательства.

4. Правила поведения пациентов и посетителей в Поликлинике

4.1. Пациентам и посетителям, в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима запрещается:

  • проносить в помещения Поликлиники огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
  • иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
  • вход в поликлинику с детскими колясками воспрещен.
  • находиться в служебных помещения без разрешения администрации Поликлиники;
  • употреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях Поликлиники;
  • курить на территории, крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, холе и других помещения Поликлиники;
  • играть в азартные игры в помещениях поликлиники;
  • громко разговаривать, в том числе по мобильному телефону, шуметь, хлопать дверями;
  • оставлять малолетних детей без присмотра;
  • выносить из помещений Поликлиники документы, полученные для ознакомления;
  • изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из информационных папок;
  • размещать в помещения и на территории Поликлиники объявления без разрешения администрации;
  • производить фото
  • и видеосъемку без предварительного разрешения администрации;
  • выполнять в помещениях Поликлиники функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Поликлиники в иных коммерческих целях;
  • находиться в помещениях Поликлиники в верхней одежде и грязной обуви;
  • оставлять без присмотра личные вещи в помещениях Поликлиники;
  • пользоваться служебным телефоном;
  • приносить и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсичные средства;
  • являться на прием к врачу в алкогольном, наркотическом и ином токсическом опьянении, а также при агрессивном поведении. В случае выявления указанных лиц они удаляются из помещений Поликлиники сотрудниками охраны и/или правоохранительных органов;
  • посещать Поликлинику с домашними животными;
  • производить подзарядку мобильных устройств от электрических сетей Поликлиники; выражаться нецензурной бранью, вести себя некорректно по отношению к посетителям и сотрудникам поликлиники, громко и вызывающе выражать явное недовольство услугами, обслуживанием и т.п. Все претензии излагаются пациентами либо в письменной форме, либо при устном обращении к дежурному администратору;
  • пользоваться в кабинете врача мобильными устройствами (телефоны, планшеты, плееры);
  • портить мебель и предметы интерьера, иное имущество Поликлиники.

4.2. Пациенты и посетители на территории и в помещениях Поликлиники обязаны: -находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинской организации;

  • проявлять в общении с медицинскими работниками такт и уважение, быть выдержанным, доброжелательным;
  • не предпринимать действия, способных нарушить права других пациентов и работников Поликлиники;
  • соблюдать установленный порядок деятельности Поликлиники и нормы поведения в общественных местах;
  • посещать подразделения Поликлиники и медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы;
  • бережно относиться к имуществу, соблюдать чистоту и тишину в помещениях Поликлиники;
  • соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (сбор пищевых и бытовых отходов производить в специально отведенное место; бахилы салфетки после манипуляции сбрасывать в специальную емкость);
  • при входе в Поликлинику надевать на обувь бахилы или переобуваться в сменную обувь;
  • верхнюю одежду оставлять в гардеробе;
  • проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством РФ;
  • при наличии признаков тугоухости использовать в общении с медицинским персоналом исправный слуховой аппарат;
  • соблюдать требования пожарной безопасности, при обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом сотрудникам Поликлиники.

5. Порядок разрешения конфликта

5.1. В случае возникновения конфликтных ситуаций пациент (или его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться к заведующим отделениями, дежурному администратору или заместителю главного врача по медицинской части.

5.2. При личном обращении пациент обязан предъявить документ, удостоверяющий личность (паспорт). Содержание устного обращения заносится в журнал «Регистрации обращений граждан»

5.3. При устном обращении, ответ на обращение с согласия заинтересованного лица может быть дан в устной форме в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

5.4. При неэффективности обращения (несвоевременности получения ответа, неудовлетворении ответом и т.д.) пациент может обращаться непосредственно к главному врачу Поликлиники согласно графику приема граждан или оставлять свое обращение в письменном виде в приемной

5.5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает наименование учреждения, в которое направляет письменное обращение, фамилию, имя, отчество должностного лица, его должность, а так же свои фамилию, имя, отчество (желательно полностью), почтовый адрес (включая почтовый индекс, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы (либо их копии).

5.6. Письменное обращение гражданина подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном законодательством. Регистрация письменных обращений производится в приемной главного врача, время приема с 09:00 ч. до 17:00 ч., перерыв на обед с 13:00 до 14:00.

5.7. Письменное обращение рассматривается в порядке, установленном действующим закон од ател ьством.

5.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в адрес администрации, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

5.9. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

6. Ответственность за нарушение Правил

6.1. Пациент несёт ответственность за последствия, связанные с отказом от медицинского вмешательства, за несоблюдение указаний (назначений и рекомендаций) медицинских работников, в том числе назначенного режима лечения, которые могут снизить качество медицинской помощи, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянбии здоровья пациента.

6.2. В случае нарушения пациентами и иными посетителями настоящих Правил общественного порядка, сотрудники и охрана Поликлиники вправе делать им соответствующие замечания, вызвать сотрудников частного охранного предприятия и/или наряд полиции, применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

В случае выявления указанных лиц медицинская помощь им будет оказываться только в объеме неотложной и экстренной медицинской помощи, после чего они будут удаляться из Поликлиники сотрудниками охраны и/или правоохранительными органами.

6.3. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к сотрудникам Поликлиники, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в здании и помещениях, на территории, причинение морального вреда персоналу, причинение вреда деловой репутации, а также материального ущерба имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

6.4. За травмы и несчастные случаи, произошедшие в результате нарушения посетителями требований безопасности в поликлинике, администрация поликлиники ответственности не несёт.

6.5. Администрация поликлиники не несет ответственности за ценные вещи, документы, деньги, сотовые телефоны, ювелирные украшения и пр.

Поведение пациента на законодательном уровне

ГК РФ, Закон РФ «О защите прав потребителей», ФЗ РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Устав медицинской организации определяют правила повеления пациентов.

В соответствии со ст. 27 КОАП РФ граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. Граждане обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством РФ, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, заниматься профилактикой заболеваний. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Врач должен исполнять профессиональные обязанности. Однако пациент должен соблюдать правила поведения. Взаимодействие врача и пациента должно быть комфортным.

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

Пациент обязан: сохранять и укреплять здоровье; соблюдать режим лечения; общаться с медицинскими работниками уважительно; уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством Российской Федерации, лиц, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи; своевременно являться на прием к врачу и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине; сообщать врачу информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания; информировать лечащего врача о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях, противопоказаниях, представить сведения, которые могут сказаться на качестве услуг; подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; своевременно и неукоснительно выполнять предписания лечащего врача; надевать на обувь бахилы или переобуваться в сменную обувь; бережно относиться к имуществу МО, соблюдать чистоту и тишину и порядок; бережно относиться к имуществу поликлиники.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:

участники Великой Отечественной войны, инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан

лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»

военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев

военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период

лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог

ветераны боевых действий

члены семьи погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

Герои Социалистического Труда;

полные кавалеры ордена Славы;

Герои Советского Союза;

Герои Российской Федерации;

члены семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;

полные кавалеры ордена Трудовой Славы;

вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы);

граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий;

реабилитированные лица

лица, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России»

граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф

иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Основанием для оказания медицинской помощи вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи. Гражданин, имеющий право на внеочередное оказание медицинской помощи, обращается к дежурному администратору Поликлиники, работники которой организуют ему внеочередной прием дежурного врача или врача-специалиста, при наличии медицинских показаний и отсутствии записанного на это время пациента. Пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, принимаются врачами-специалистами вне очереди.

Экстренная медицинская помощь — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. (ФЗ РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Стать

ПАЦИЕНТАМ ЗАПРЕЩЕНО:

Проносить в здания и служебные помещения крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.); находиться в служебных помещениях без разрешения Администрации; потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях, не предназначенных для потребления пищи; курить за пределами мест, специально отведенных для курения; громко разговаривать, шуметь; оставлять малолетних детей без присмотра; производить фото-и видеосъемку без предварительного разрешения администрации МО; находиться в помещениях в верхней одежде, грязной обуви; проходить в здание и помещения в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям.

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Лечащий врач обязан: организовать квалифицированное обследование и лечение пациента; предоставлять информацию о состоянии здоровья пациента; разъяснять понятно и доступно информацию о ходе оказания медицинской услуги, противопоказаниях, осложнениях и дискомфорте во время и после лечения, о назначениях и рекомендациях; по требованию пациента или его законного представителя направлять пациента на консультации к врачам-специалистам; при необходимости созвать консилиум врачей.

Лечащий врач вправе:

Лечащий врач вправе по согласованию с главным врачом отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе по причине несоблюдения пациентом предписаний, режима лечения или Правил поведения и иных законных требований.

ГКБ им. Жадкевича — Полезная информация. Общие правила поведения пациентов и посетителей

В помещениях больницы и ее структурных подразделений запрещается:

  • нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
  • курение в зданиях и помещениях больницы, за исключением специально отведенных для этого мест;
  • распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
  • появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
  • играть в азартные игры;
  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
  • пользование мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
  • пользование служебными телефонами;
  • выбрасывание мусора, отходов в непредназначенные для этого места.

При обращении за медицинской помощью в больнице и ее структурных подразделениях пациент обязан:

  • соблюдать внутренний распорядок работы больницы, тишину, чистоту и порядок;
  • исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу; выполнять требования и предписания врача;
  • соблюдать рекомендуемую врачом диету;
  • сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
  • оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
  • уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;
  • бережно относиться к имуществу больницы и других пациентов;
  • являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;
  • соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом.

Правила посещения пациентов

  • Посещение пациентов, находящихся в стационарных отделениях, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом в установленные часы посещений.
  • Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.

Ответственность

Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.

Нарушением, в том числе, считается:

  • грубое или неуважительное отношение к персоналу;
  • неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
  • несоблюдение требований и рекомендаций врача;
  • прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
  • самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
  • одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
  • отказ от направления или несвоевременная явка на ВКК или ВТЭК.

ГКБ им. М. Е. Жадкевича — Наверх

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *