Оплата больничного листа в 2018 году

Игорь Бажин 20.02.2018 710 Просмотры 0 ЭкономияSavedRemoved 0

Оплата больничного листа в 2018 году потерпела ряд изменений по срокам и размерам выплат.

У людей часто происходят непредвиденные проблемы, самые распространенные из которых – болезни свои или близких.

С легкими формами, можно оставаться трудоспособным, но в некоторых ситуациях это невозможно.

В статье ниже вы ознакомитесь с изменениями в 2018 год и поймете на какие выплаты можно рассчитывать и какой у вас стаж.

2 года назад был проведен опрос, результаты которого показали следующее:

35% — не знают, как оплачивается пособие.

20% — знают, как оплачивается пособие.

45% — наслышаны.

Многие не брали больничный лист, так как имели о нем мало информации.

Ознакомившись со статьей ниже, вы увидите все преимущества оформления больничного листа и научитесь высчитывать размер пособия.

Изменения за 2018 год

Прежде чем начинать расчеты, необходимо ознакомиться с изменениями и новой формулой расчета.

  • МРОТ

Минимальный размер оплаты труда устанавливается в соответствии со ст. 133 ТК РФ.

То есть работодатель не имеет право платить меньше положенного минимума, сумма которого на январь 2018 года составляет 9.489 рублей. МРОТ увеличили на 20%.

Важно: Точная сумма зависит от региона. Например, в Москве МРОТ составляет 18.742 рубля.

В каких случаях допускаются выплаты меньше МРОТ:

  1. Помимо оклада, существует компенсационные или стимулирующие выплаты. Если работник получает зарплату, с учетом всех дополнительных выплат, превышающей МРОТ, это не нарушение закона. То есть оклад может быть меньше допустимого, но в таком случае должны быть дополнительные выплаты.
  2. Работа по совместительству. В соответствии со ст. 285 ТК РФ, оплата по совместительству должна быть пропорциональна отработанным часам и условиям трудового договора.
  3. Неполная занятость. В соответствии со ст. 93 ТК РФ, допускается неполная занятость при наличии подтверждающих документов: болезнь или инвалидность близкого родственника, беременность и т.д.
  • Расчетный период. Берется 2016 и 2017 год, то есть 730 дней, в случае декретных – 731.
  • Доход работника. За 2 года он должен составлять менее, чем 1.473.000 рублей.

back to menu

Как рассчитать стаж для больничного листа.

Стаж – период, когда за работника вносил взносы работодатель.

Для того, чтобы подтвердить стаж, необходимо предъявить документы.

Образец справки о среднем заработке:

Из таблицы ниже вы узнаете, как сделать подтверждение в вашей ситуации.

Период. Подтверждение.
Гос. служба и муниципальная. Запись в трудовой книжке, либо справка с предыдущего места работы.
Периоды, когда работник страховался в ФСС Платежи, где указаны взносы.
Военная и иная подобная служба. Военный билет и иной аналогичный документ.
Период. Подтверждение.
Гос. служба и муниципальная. Запись в трудовой книжке, либо справка с предыдущего места работы.
Периоды, когда работник страховался в ФСС Платежи, где указаны взносы.
Военная и иная подобная служба. Военный билет и иной аналогичный документ.

Далее необходимо выполнить следующий расчет:

  1. Месяцы и годы. В расчет берется месяц – 30 дней, даже если по факту дней было меньше. Необходимо рассчитать полные месяцы и годы работы.
  2. Оставшиеся дни – переводим. При расчете, что 1 месяц = 30 дням, считаем остаток и переводим в полные месяцы. Оставшиеся дни – выбрасываем.
  3. Месяцы в годы. Переведите месяцы стажа в годы, если их больше 12.

В конечном итоге получается размер стажа.

Пример:

Необходимо рассчитать оплату больничного листа на 19.01.2018 года.

В трудовой книжке работника имеются следующие периоды:

  • 01.2015 – 31.01.2016 года – ОАО «Теплострой»
  • 02.2017 по день расчета стажа – ООО «Дизас»

Проводим расчеты:

  1. Полных лет, входящих в стаж – 1 год, в ОАО «Теплострой».
  2. Полных календарных месяцев – 11 (1.02-31.12.2017)
  3. В остатке мы получаем 35 дней, из которых 30 – переводим в месяц, а 5 – выбрасываем.
  4. В остатке получается 2 года (1 год + 11 месяцев + 1 месяц).

back to menu

Взаимосвязь стажа и размера пособия

В зависимости от страхового стажа, определяется процент выплат среднего дневного заработка по больничному листу.

Проценты зависят не только от стажа, но и от причины нетрудоспособности.

Самая распространенная ситуация – уход за несовершеннолетним.

В таблице ниже, можно увидеть зависимость стажа и пособия.

За оплатой больничного листа может обратиться любой уволившийся сотрудник, если с момента увольнения прошло не более 30 дней.

back to menu

Пример расчета

Пример №1

У Васильевой О.В. имеется лист нетрудоспособности. Тяжело заболел ее несовершеннолетний сын и она была вынуждена взять больничный лист со 2 по 20 апреля. Ее стаж составляет 8 лет, а доходы в 2016 году – 710 тысяч рублей, а в 2017 – 745.500 тысяч рублей.

  • Период расчета.

2016-2017 год, количество дней нетрудоспособности: 18 дней.

  • Получаем средний дневной заработок.

Средний дневной заработок: (710.000+745.500)/730 = 1933 рубля

  • Определяем процент по стажу.

Опираясь на данные таблицы выше, за 8 лет стажа – 100%

  • Рассчитываем пособие.

1933 рубля умножаем на 18 дней и на 100% = 34.794 рубля

  • Вычитаем налог в 13%

Сумма налога: 34.794 * 13% = 4.523

Сумма больничных, с вычетом налога: 30.271 рубль.

Пример №2

Сотрудник Иванов работает в фирме ООО «Иван-да-Марья» на протяжении 6 лет, до этого нигде не работал. Когда он разгружал заказы, на него упало крепление и повредило ему спину. Врач сказал, что на восстановление потребуется не менее месяца (30 дней).

Доходы в 2016 году – 500.000, а в 2017 – 746.500 тысяч рублей.

  • Период расчета.

2016-17 год, 30 дней больничного.

  • Получаем дневной заработок.

(500.000+746.500)/730 = 1707,53

  • Определяем процент по стажу.

Так как у работника производственная травма, опираясь на данные таблицы, начисляются 100%, вне зависимости от стажа.

  • Рассчитываем пособие.

1707,53*30*100% = 51.225

  • Вычитаем налог.

Сумма налога: 51.225*13% = 6.659 рублей

Сумма больничных, с вычетом налога: 44.566

Пример №3

У главного менеджера Алексеевой Е.А. серьезно заболела бабушка. На время лечения после операции, ей требуется постоянный уход. Необходимо взять больничный на 10 дней. Ее стаж составляет 4,5 лет, а сумма доходов суммарно (за 2016 и 2017) – 1.420.000 рублей.

  • Период расчета.

2016-17 год, 10 дней нетрудоспособности.

  • Получаем дневной заработок.

1.420.000/730 = 1.945 рублей.

  • Определяем процент по стажу.

Согласно данным из таблицы, процент по стажу составит 60%.

  • Рассчитываем пособие.

1.945*10*60% = 11.670 рублей

  • Вычитаем налог.

Сумма налога: 11.670*13% = 1.517 рублей

Итоговая сумма пособия с вычетом налога: 11.670 – 1.517 = 10.153

Образец заполнения формуляра.

back to menu

Как оплачивается больничный лист

Всего есть 2 даты, когда работникам начисляются деньги – в аванс и зарплату.

По правилам оплаты, больничного пособие начисляется в ближайшую из дат.

Если работодатель нарушил сроки оплаты или вам не оплатили больничный лист, то можно обратиться в суд, предъявив следующие доказательства:

  • Копия больничного листа.
  • Копия трудового договора.
  • Выписка со счета банковской карты, куда приходят средства за оплату труда.
  • Расчетный лист с начисленной суммой.

Оплата электронного больничного листа зависит от региона проживания и может быть оплачено напрямую ФСС или работодателем.

back to menu

Декретный отпуск: особенности выплат и расчет больничных

В Российской Федерации беременным выдается отпуск, который равняется 140 дням.

Чтобы определить, когда необходимо уходить в декрет – нужно обратиться в женскую консультацию, где укажут предполагаемую дату родов.

Отпуск начинается за 70 дней до предполагаемых родов и заканчивается через столько же дней после.

Если у беременной намечаются роды 2 или более детей, то отпуск начинается за 84 дня до родов и затем 110 дней отдыха. В итоге 194 дня.

Роды с осложнениями или кесарево сечение дадут дополнительных 84 дня отпуска, вместо 70.

back to menu

Как получить лист нетрудоспособности и оформить больничный?

После того, как врач определит примерные сроки, ему необходимо несколько дней на составление листа трудоспособности (может быть готов через 2 дня, в частных клиниках может быть раньше).

Когда женщина приходит за листом нетрудоспособности, она должна при себе иметь паспорт и СНИЛС.

Далее врач выписывает больничный лист и направляет к работодателю.

Работодателю женщина пишет заявление на предоставление отпуска, к которому прикладывает полученный документ.

Пример.

Примерная дата родов – 7 ноября. Отнимаем 70 дней, получается, что 30 августа, в четверг, у женщины начинается отпуск. Предположим, что роды наступили точно в срок и без осложнений. Прибавляем к 7 числу еще 70 дней и получаем, что 16 января, в среду, женщина должна выйти на работу.

back to menu

Пособия в отпуске.

  • За постановку в раннем сроке – 613 рублей.
  • После рождения – 16.350 рублей.

back to menu

Пособия по рождению: документы

Чтобы оформить пособие, необходимо принести работодателю следующие документы:

  • Справку о разводе, если брак был расторгнут.
  • Справку с места работы мужа, которая будет подтверждать, что он не получал пособие.
  • Свидетельство о рождении ребенка. В случае, если детей несколько, пособие полагается на каждого.
  • Заявление о назначении пособия.

back to menu

От чего зависит повышенный размер пособия

  • Работа. Если беременная работала от 6 месяцев, то размер пособия 100% от среднего заработка.
  • Есть страховой стаж. При страховом стаже с предыдущих мест работы, размер выплат станет не менее 34 тысяч рублей.
  • Студентка. Если будущая мама – студентка очной формы, то пособие будет равняться стипендии.

back to menu

Какие мамы получают пособие

  • Студентки вузов.
  • Работающие официально.
  • Безработная по причине ликвидации фирмы за последний год.

back to menu

Пример расчета.

Катя за 2016-17 заработала 980.000 рублей.

  1. Получаем средний дневной заработок.

980.000 делим на 730 дней = 1342 рублей.

  1. Рассчитываем пособие.

1342 рубля умножаем на 140 дней = 190.630 рублей.

back to menu

Электронный лист нетрудоспособности: порядок заполнения

Для бухгалтеров, электронные документы наиболее просты в использовании, так как их невозможно потерять.

Порядок заполнения:

  • Организация и должность. Необходимо вписать в ячейки вышеуказанные данные.
  • Форма организации. Необходимо поставить галочку возле вида работы – по совместительству или постоянная.
  • Регистрационный номер и код организации.
  • Идентификационный номер. Если вы берете больничный из-за беременности или у вас нет ИНН. В остальных случаях – пропускаем пункт.
  • Номер СНИЛС.
  • Периоды страхования и его отсутствия. Необходимо ввести данные о периоде отчислений в ФСС.
  • Средний заработок.
  • Размер пособия.
  • Сумма, которая выдается работодателем на руки.
  • Условия начисления.

Сроки оплаты больничного

После того, как сотрудник принесет документ о нетрудоспособности, у работодателя есть 10 дней для расчета пособия.

Пособие выдается в ближайшую дату выдачи зарплаты или аванса.

В случае, если в регионе запущен пилотный проект, количество дней увеличивается. Самый минимальный срок ожидания – 15 дней.

back to menu

Фальшивый больничный: последствия

Каким бы тяжелым не было состояние, лучше вызвать врача или посетить поликлинику.

Если документы начнут проверять, что, вполне естественно, то у вас могут быть серьезные проблемы.

Часто происходят следующие ситуации: бухгалтера замечают неточности в документе, и чтобы их исправить, обращаются в ту поликлинику, где был выдан документ.

В случае, если документ официальный – проблема решается, в ином случае – направляют в ФСС, затем в прокуратуру, где возбуждается уголовное дело.

Ч.3 ст.327 УК РФ гласит о том, что использование фальшивых документов карается уголовной ответственностью.

Если будут обстоятельства, смягчающие приговор, то можно будет отделаться штрафом. Работодатель имеет полное право уволить за прогул.

В некоторых случаях удается договориться и оформляется административный отпуск.

В случаях, когда проблематично получить больничный – попробуйте открыто поговорить с работодателем и решить проблему без покупки фальшивых документов.

back to menu

Часто задаваемые вопросы

  • Если я не заключал трудовой договор, но проработал несколько лет, могут ли это время включить в трудовой стаж?

Любое трудоустройство должно оформляться официально. В данном случае, вы работали нелегально – получали доход, но не платили налоги.

Вы никак не сможете доказать свой стаж на том или ином месте работы, если вы не были там оформлены официально.

  • Если мой стаж 3,4 года, то сколько я проработал – 3 или 4 года? Как рассчитать стаж в этом случае?

При расчете стажа, никто не округляет ваш стаж в большую или меньшую сторону – высчитываются месяцы и годы, в результате которых, начисляются проценты.

Если вы отработали 3 года и 4 месяца, то ваш стаж составит >5 лет => вам будет начислено 60%

  • На каких сервисах можно рассчитать больничный?

Существует несколько калькуляторов, вот один из них. Также можно сделать вычисления самостоятельно по следующим формулам:

(доходы за 2016 + доходы за 2017) / 730 дней = средний дневной заработок.

Средний дневной заработок * количество дней нетрудоспособности * процент от стажа = больничное пособие

Больничное пособие * 13% НДФЛ = сумма налога.

Больничное пособие – налог = сумма, которую получает работник.

  • Имеет ли право работодатель отказать работнику в больничном?

При работе по договору, вам должен быть предоставлен социальный пакет, в который входят больничные. В случае нарушения, вы имеете полное право обратиться в суд.

  • В каких случаях меня могут уволить на больничном?

Если больничный сотрудника длится более 4 месяцев, то работодатель имеет право попросить написать заявление по собственному желанию, либо уволить, ссылаясь на требования рабочего договора.

  • Работодатель отказывается признавать несчастный случай на производстве, что делать?

При получении травмы, куда также относятся растяжения и переломы, необходимо сразу же зафиксировать их в травмпункте, то есть получить специальный документ. В случае, если работодатель отказывается давать больничный или признавать вину – вы имеете право подать на него в суд.

  • Работодатель считает, что я могу работать, что делать?

Многие работодатели считают, что если человек не падает в обмороки, то он очень работоспособный. Чтобы доказать обратное, необходимо посетить врача, который поставит диагноз и предоставит об этом документ.

  • Как продлить больничный?

Если вам понадобилось больше времени на выздоровление, то вы также идете к врачу и получаете его заключение. Важно подтверждать все факты документально, чтобы не получить прогулы.

  • Я беременна, когда можно уходить в декрет, согласно закону?

В женской консультации, врач подробнее рассчитает предполагаемую дату родов и отпуск. В большинстве случаев, получается 140 день, 70 – до родов и столько же после.

  • Работаю без официально заключенного договора. Имею ли я право получить пособие по беременности? Раньше нигде не работала. Может, есть возможность доказать, что я работала у конкретного работодателя?

Дело не в доказательстве, а в законности действий. Работодатель обязан платить налоги и обеспечивать полноценным пакетом услуг. Принимая на работу, но не составляя договор, работодатель и работник нарушают закон. Никакого пособия выплачиваться не будет.

  • Если я работал до 2015, затем сделал перерыв и вышел на работу в 2018 году к тому же работодателю. При расчете больничного листа, смогут ли мне рассчитать стаж за 2015 год и раннее?

Если в этот момент, трудоустройство было официальным и работодатель выплачивал взносы, то стаж будет учтен.

  • Есть небольшая температура, стоит ли брать больничный?

Многие работники, сталкиваясь с легким недомоганием не могут решить – идти на больничный или лечиться самостоятельно. Все зависит от вашей интуиции и иммунитета – кто-то может сбить температуру за день-два, а кто-то сидит на антибиотиках неделю. Если у вас уже были ситуации, когда легкое недомогание перерастало в тяжелое заболевание, то стоит взять на несколько дней больничный и вылечиться.

  • Может ли работодатель заставить взять больничный?

Работодатель может дать совет или попытаться договориться. В случае, если вы болеете, и начальник видит, что тяжело, то стоит взять больничный. Помните, что вы работаете в коллективе и заразить других – легко. Однако, отправить на больничный под приказом – не имеет право никакой работодатель.

  • Можно ли взять работу на дом, вместо оформления больничного?

В некоторых ситуациях, когда невыгодно с двух сторон брать больничный, работодатель, если есть такая возможность, договаривается о временной работе на дому – все отчеты присылаются по электронной почте.

back to menu

Оплата больничного листа в 2018 году действительно потерпела изменения.

Сейчас стало проще рассчитывать сумму пособия и оформлять документы.

Для того, чтобы выполнить расчеты, достаточно воспользоваться онлайн-сервисами, либо рассчитать пособие самостоятельно по формулам, с помощью калькулятора.

По сравнению с предыдущими годами, расчет по новой схеме стал значительно удобнее и быстрее.

С начала года в России по листу временной нетрудоспособности стали платить больше. В этой статье мы рассмотрим ключевые аспекты, влияющие на сумму выплат по больничному, научимся её правильно рассчитывать.

Кому в 2018 году оплатят больничный лист по-максимуму

Все кто работает и получает «белую» зарплату в текущем году смогут получить за свою нетрудоспособность больше денег, чем это было в прошлом. За 1 месяц нахождения на больничном теперь предусмотрена максимальная выплата до 62,5 тыс. рублей. По сравнению с прошлым годом «потолок» пособия по временной потере трудоспособности вырос на 3,5 тыс. рублей. Разумеется, это касается не всех, а только тех, кто обладает соответствующим страховым стажем (в течение которого выплачивались страховые взносы) и высокой зарплатой.

Чем определяется максимальный размер оплаты по больничному листу

Размер оплаты больничного во все времена имел верхнюю ограничительную границу, своего рода лимит, равный предельной величине базового взноса в фонд Федеральной службы страхования (ФСС). И это вполне объяснимо, ведь именно из ФСС финансируются выплаты по нетрудоспособности. Согласитесь, нельзя заплатить человеку больше, чем он положил в фонд. В противном случае, кому-то другому на оплату больничного листа просто не хватит денег. В текущем году «планкой» максимальной ежедневной выплаты стала сумма в 2 017,81 рублей.

Кому в 2018 году оплатят больничный лист по-минимуму

Нередки случаи, когда у человека нет двухлетнего страхового стажа, а его средний месячный заработок ниже минимального размера оплаты труда. В такой ситуации размер денежных выплат за время нетрудоспособности будет рассчитан исходя из МРОТ. В соответствии со ст.3 закона от 28.12.2017 № 421-ФЗ, с 1 января 2018 года размер МРОТ равняется 9 489 рублей, а с 1 мая он увеличится до прожиточного минимума.

Роль страхового стажа при расчете пособия по нетрудоспособности

Расчет пособия на основании стажа производится с учётом следующих правил:
Стаж до 5 лет ———— выплачивается 60% от среднемесячного заработка.
Стаж от 5 до 8 лет —– выплачивается 80% от среднемесячного заработка.
Стаж 8 лет и более —- выплачивается 100% от среднемесячного заработка.

Как рассчитать больничный лист в 2018 году

Например, Николай С. был принят на предприятие 1 января 2016 года. Допустим, что до этого у него отсутствовал постоянный доход, он был студентом или служил в армии. Фиксированный оклад работника составлял 30 тыс. рублей. В конце каждого года он получал премию в размере своего базового оклада. В первый день нового 2018 года работник по той или иной причине потерял трудоспособность.

Чтобы рассчитать больничный лист, сначала давайте определим средний заработок Николая за 2 года.
30000х13 (зарплата за 12 мес.+1премия) + 30000х13 (зарплата за 12 мес.+1премия) = 780 000 рублей.
Теперь сверим среднюю дневную зарплату Николая с допустимым максимумом, т.е. 780 000 рублей разделим на количество рабочих дней в 2016 и 2017 годах:
780 000 : (365+365) = 780 000 : 730 = 1 068,5 руб. < 2 017,81 руб.

Мы видим, что полученная сумма среднедневного заработка Николая меньше допустимого максимума, а это даёт нам возможность рассчитать окончательную сумму оплаты больничного листа на законных основаниях. Допустим, болезнь продлилась 15 календарных дней, это значит:
1 068,5х15 = 16 027,5 рубля (сумма без учёта страхового стажа)
16 027,5 : 100 х 60(%) = 9 616,5 (окончательная сумма выплаты по больничному с учётом стажа).
ВНИМАНИЕ: Если работник имеет стаж менее полугода, то больничный рассчитывается и оплачивается по МРОТ.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году

  • Больничный лист при установлении инвалидности
  • Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Нюансы оплаты длительных больничных

Итоги

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

ВАЖНО! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте также об оплате больничного по бытовой травме.

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Мишанина М., эксперт информационно-справочной системы «Аюдар Инфо»

При временной нетрудоспособности работника в связи с заболеванием ему полагается соответствующее пособие. Оно выплачивается в период работы сотрудника по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого он подлежал обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание наступило в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности. В данной публикации речь пойдет о порядке расчета пособия по болезни работника и учете расходов на его выплату в 2019 году.

Расчет больничного листа

Порядок расчета пособия по болезни в 2019 году по сравнению с прошлым годом не изменился. Выделим его основные положения. Прежде чем рассчитать сумму больничного, подлежащего возмещению застрахованному лицу, потребуется определить следующее.

1. Расчетный период.

Берутся два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При расчете больничного в 2019 году учитываются 2017 и 2018 годы.

Если в указанное время работник был в отпуске по уходу за ребенком или по беременности и родам, то один или оба года расчетного периода можно заменить на другие при условии увеличения размера пособия (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

2. Заработок работника в расчетном периоде.

К нему относятся все виды выплат и иных вознаграждений, с которых в соответствующих годах были начислены и уплачены страховые взносы в ФСС. При этом сумма заработка за год не должна превышать установленную на соответствующий год предельную величину базы для начисления страховых взносов.

К сведению. Предельный размер базы для начисления страховых взносов в ФСС равен (постановления Правительства РФ от 29.11.2016 № 1255, от 15.11.2017 № 1378):

  • за 2017 год – 755 000 руб.;

  • за 2018 год – 815 000 руб.

Размер выплат с предыдущего места работы за расчетный период берется из справки (форма утверждена Приказом Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н), которая выдается при увольнении работника либо по его запросу, а факт превышения суммы заработка над установленным пределом проверяется по справке 2-НДФЛ, предоставленной бывшим работодателем.

Если за два года, предшествующих году временной нетрудоспособности, сотрудник не имел заработка или же средний заработок в расчете за полный календарный месяц оказался меньше МРОТ на день наступления страхового случая, то средний заработок принимается равным МРОТ, который с 01.01.2019 установлен в сумме 11 280 руб. (ч. 1.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ, Федеральный закон от 25.12.2018 № 481-ФЗ).

3. Средний дневной заработок.

Определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730 (ч. 3 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

4. Страховой стаж работника.

В него включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой начислялись и уплачивались страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 255-ФЗ).

Исчисление такого стажа осуществляется в календарном порядке. В соответствии с п. 21 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91, периоды работы (службы, деятельности) определяются из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней в неполных месяцах переводят в полные месяцы, а каждые 12 месяцев – в полные годы (Письмо ФСС РФ от 16.01.2018 № 02-09-14/17-04-31319).

Отметим, что страховой стаж рассчитывается при назначении пособия на день наступления соответствующего страхового случая, при этом сам день наступления страхового случая не учитывается (Письмо ФСС РФ от 09.12.2016 № 02-09-14/15-02-24113).

В силу ч. 1 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ процент оплаты больничного при страховом стаже работника:

  • 8 лет и больше равен 100% среднего заработка;

  • от 5 до 8 лет – 80%;

  • менее 5 лет – 60%.

Если стаж работника менее 6 месяцев, пособие по болезни выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается бывшему работнику в размере 60% среднего заработка при условии, что (ч. 2 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ):

  • больничный лист открыт в течение 30 календарных дней после его увольнения;

  • бывший работник не трудоустроен на новом месте.

5. Количество дней нетрудоспособности работника.

Берется из больничного листа.

После определения данных показателей пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле(ч. 4, 5 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ):

Размер пособия

=

Средний дневной заработок

х

Процент оплаты больничного

х

Количество дней болезни

К сведению: положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком утверждено Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375.

Приведем несколько наглядных примеров по расчету пособия, выплачиваемого вследствие заболевания работника.

Пример 1.

Работник учреждения был на больничном с 1 по 7 января 2019 года. Его страховой стаж – 8 лет 5 месяцев, заработок в расчетном периоде составил:

  • в 2017 году – 190 200 руб.;

  • в 2018 году – 240 000 руб.

Средний дневной заработок будет равен 589,32 руб. ((190 200 + 240 000) руб. / 730).

Больничный будет оплачен в размере 100%, поскольку стаж работника более 8 лет.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 7 календарных дней составит 4 125,24 руб. (589,32 руб. х 100% х 7 дн.).

Пример 2.

Согласно листку нетрудоспособности работник болел с 6 по 15 февраля 2019 года. Его стаж равен 6 годам, а заработок в расчетном периоде:

  • в 2017 году – 69 300 руб.;

  • в 2018 году – 98 700 руб.

Средний дневной заработок составит 230,14 руб. ((69 300 + 98 700) руб. / 730), что меньше минимальной суммы среднего дневного заработка в 2019 году – 370,85 руб. Поэтому для расчета больничного берется установленный минимум.

Больничный будет оплачен в размере 80% от среднего дневного заработка.

Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен 2 966,80 руб. (370,85 руб. х 80% х 10 дн.).

Пример 3.

Бывший работник заболел через 5 календарных дней после увольнения. Согласно листку нетрудоспособности, который был представлен в учреждение, период болезни составил 8 календарных дней. Сумма облагаемых страховыми взносами в ФСС доходов бывшего работника за два предшествующих календарных года – 1 010 000 руб.

Средний дневной заработок равен 1 383,56 руб. (1 010 000 руб. / 730).

Процент оплаты больничного бывшему работнику – 60% от среднего дневного заработка.

Размер пособия по временной нетрудоспособности составит 6 641,09 руб. (1 383,56 руб. х 60% х 8 дн.).

Назначение и выплата пособия

Обратиться за пособием по болезни работник (в том числе бывший) вправе не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (выздоровления). Если это произошло позднее указанного срока, то решение о назначении пособия принимает ФСС при наличии уважительных причин (поименованы в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74) (ч. 1, 3 ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ).

Пособие назначается в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами (их перечень определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н).

К сведению: листок нетрудоспособности может быть оформлен на бумажном носителе или в электронном виде. Порядок применения листка нетрудоспособности в электронном виде рассмотрен в Информации ФСС РФ «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)» (опубликована на сайте http://fss.ru по состоянию на 01.11.2018).

Выплата пособия производится страхователем в ближайший после его назначения день, установленный для перечисления заработной платы (ч. 1 ст. 15 Федерального закона № 255-ФЗ).

Если учреждение расположено на территории субъекта РФ, участвующего в реализации пилотного проекта ФСС, то применяется порядок назначения и выплаты пособия, установленный Положением № 294, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. В частности, страхователь передает в территориальный орган ФСС (п. 3 данного положения):

  • документы, необходимые для назначения и выплаты пособия;

  • заявление о выплате пособия и опись представленной документации (составляются по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578).

К сведению: если в штате учреждения работают больше 25 человек, сведения, необходимые для назначения пособия, подаются в виде электронного реестра. Его форма и порядок заполнения установлены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579. При штате 25 человек или меньше документы можно подать на бумаге.

Срок подачи названных документов – не позднее пяти календарных дней с того дня, когда работник представил все необходимые документы. Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения от учреждения соответствующих документов (п. 9 Положения № 294).

В силу п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ первые три дня временной нетрудоспособности подлежат оплате за счет средств учреждения (страхователя), а остальной период начиная с четвертого дня болезни – за счет средств бюджета ФСС(п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).

Аналогичный порядок выплаты пособия предусмотрен для учреждений, расположенных на территории субъекта РФ, участвующего в реализации пилотного проекта ФСС(п. 6 Положения № 294). Напомним, что в рамках такого проекта страхователи выплачивают пособия по временной нетрудоспособности только за первые три дня болезни. Оставшуюся часть выплачивают непосредственно территориальные органы ФСС, поэтому данные расходы не принимаются страхователями к зачету при осуществлении страховых взносов.

Бухгалтерский учет

С 01.01.2019 правила применения бюджетной классификации РФ устанавливаются Порядком № 132н, утв. Приказом Минфина РФ от 08.06.2018 № 132н, и Порядком 209н, утв. Приказом Минфина РФ от 29.11.2017 № 209н. Указания о порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденные Приказом Минфина РФ от 01.07.2013 № 65н, с этой даты утратили силу.

Рассмотрим, что изменилось по сравнению с прошлым годом: по каким КВР и кодам КОСГУ учитывается выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Наименование расходов

2018 год

2019 год

КВР

Код КОСГУ

КВР

Код КОСГУ

Расходы на оплату больничного листа за счет средств работодателя (первые три дня временной нетрудоспособности):

– работнику в период действия трудового договора

– бывшему работнику

Расходы на оплату больничного листа за счет средств ФСС (начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности) работнику, в том числе за дни болезни после его увольнения

Как видим, КВР остались прежними, изменения затронули лишь порядок применения кодов КОСГУ в целях учета расходов, связанных с оплатой первых трех дней временной нетрудоспособности работников (бывших работников) за счет средств учреждения.

Согласно положениям порядков № 132н, 209н расходы по уплате НДФЛ, удержанного при выплате пособия по временной нетрудоспособности, отражаются по тем же КВР и кодам КОСГУ, что и расходы на оплату больничного листа. Напомним, что аналогичные правила действовали и ранее.

Приведем основные корреспонденции счетов, которые применяются для отражения в учете расчетов по выплате пособий в 2019 году. Бухгалтерские записи приведены в соответствии с коррективами, внесенными в инструкции по ведению бухгалтерского (бюджетного) учета казенных, бюджетных и автономных учреждений приказами Минфина РФ от 28.12.2018 № 297н, 299н, 300.

Дебет

Кредит

Оплата больничного за счет средств работодателя…

…работнику в период действия трудового договора

Начислено пособие по временной нетрудоспособности

0 401 20 266
0 109 х0 266

0 302 66 737*

Удержан НДФЛ с суммы пособия

0 302 66 837*

0 303 01 731*

Выплачено пособие работнику:

– путем перечисления на карту

0 302 66 837*

0 304 05 266
0 201 11 610

– из кассы учреждения

0 302 66 837*

0 201 34 610

…бывшему работнику

Начислено пособие по временной нетрудоспособности

0 401 20 264
0 109 х0 264

0 302 64 737*

Удержан НДФЛ с суммы пособия

0 302 64 837*

0 303 01 731*

Выплачено пособие бывшему работнику:

– путем перечисления на карту

0 302 64 837*

0 304 05 264
0 201 11 610

– из кассы учреждения

0 302 64 837*

0 201 34 610

Оплата больничного за счет средств ФСС

Начислено пособие по временной нетрудоспособности

0 303 02 831*

0 302 13 737*

Удержан НДФЛ с суммы пособия

0 302 13 837*

0 303 01 731*

Выплачено пособие работнику (бывшему работнику):

– путем перечисления на карту

0 302 13 837*

0 304 05 213
0 201 11 610

– из кассы учреждения

0 302 13 837*

0 201 34 610

* Подстатьи КОСГУ указаны в соответствии с положениями Порядка № 209н.

Пример 4.

Воспользуемся условиями примера 1 и предположим, что работник трудоустроен в бюджетном учреждении, которое не участвует в реализации пилотного проекта ФСС. Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 7 календарных дней болезни перечислена в размере 4 125,24 руб. на его банковскую карту (из них 1 767,96 руб. за счет средств работодателя, а 2 357,28 руб. за счет средств ФСС). Соответствующие расходы произведены за счет средств субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания. Учетной политикой учреждения предусмотрен учет таких расходов в составе прямых затрат.

Согласно положениям Инструкции № 174н в бухгалтерском учете будут составлены следующие записи:

Курсы повышения квалификации для бухгалтеров и главных бухгалтеров на ОСНО и УСН. Учтены все требования профстандарта «Бухгалтер». Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы.

Сначала отметим несколько важных моментов, которые нужно учитывать при оплате «детских» листков нетрудоспособности.

  1. Оплата больничного листа по уходу за ребенком полностью производится за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).
  2. Больничный лист по уходу за ребенком, представленный бывшим работником, не оплачивается (Определение Московского городского суда от 16.04.2012 № 33-10259).
  3. Если работник ухаживал за больным ребенком во время ежегодного оплачиваемого отпуска, пособие за дни нетрудоспособности не выплачивается, отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ, Письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).
  4. Количество оплачиваемых дней временной нетрудоспособности в связи с уходом за заболевшим ребенком:
    • ограничено законодательно;
    • зависит от его возраста (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).
  5. Размер больничного зависит:
    • от формы лечения ребенка (дома или в стационаре),
    • от того, чем ребенок болел,
    • от того, является ли ребенок инвалидом,
    • от страхового стажа самого работника и величины его среднего заработка.

Как рассчитать больничный лист по уходу за ребенком, разберем пошагово. Для этого понадобятся следующие данные: страховой стаж работника, возраст ребенка и больничный лист. Обратите внимание, что возраст ребенка определяется на начало наступления страхового случая.

Определяем страховой стаж самого работника

От страхового стажа будет зависеть процент среднего заработка для выплаты пособия:

  • восемь лет и более — 100%;
  • от пяти до восьми лет — 80%;
  • менее пяти лет — 60%.

Определяем средний заработок работника

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (расчетный период) (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ). В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (п. 6 ч. 1 ст. 1.2, ч. 2 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Определяем, лечился ребенок стационарно или амбулаторно

В первом случае — заполнена строка больничного листа «находился в стационаре», во втором случае — не заполнена. При лечении ребенка в больнице пособие выплачивается за все дни болезни исходя из страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка).

Если ребенок лечился дома, то за первые 10 календарных дней его болезни пособие выплачивается в зависимости от страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка). А за последующие дни пособие выплачивается в размере 50% от среднего заработка.

Определяем возраст ребенка и характер его заболевания

Заболевание указано в строке «причина нетрудоспособности» больничного листа. От него будет зависеть максимальное количество оплачиваемых дней больничного. Если в поле «код» указано (все коды приведены в Информации по заполнению бланка, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

  • «09» — обычное заболевание или травма;
  • «12» — заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н;
  • «13» — дети-инвалиды;
  • «14» — поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
  • «15» — ВИЧ-инфицированные дети.

Больничные по уходу с кодами «13–14» оплачиваются по единым правилам независимо от возраста детей.

Определяем количество дней больничного по уходу за ребенком, подлежащих оплате

Покажем на примерах, как рассчитать больничный в случае достижения ребенком определенного возраста и при различных заболеваниях.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ):

  • код «09» — не более 60 календарных дней;
  • код «12» — не более 90 календарных дней.

При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих лимитов неограниченно.

Пример 1. Ребенку работницы 5 лет. Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 6 лет.

Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 4 по 19 апреля (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях, так как получил травму. В больничном проставлен код «09».

До этого в течение 2018 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком с 9 по 24 января (16 дней).

К 5 апреля (дню начала последнего больничного) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 16 дней. Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 29 дн. (60 дн. – 16 дн. – 15 дн.).

Пример 2. Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня (приведен в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н), ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2018 г. (15 дней) — код «12».

По состоянию на 5 мая 2018 г. ей уже был оплачен 31 календарный день по уходу за больным ребенком по обычным заболеваниям и по заболеванию, указанному в Перечне, — 55 дней.

Оплате подлежат все 15 дней больничного, так как по заболеванию из Перечня было оплачено только 55 дней из 90 возможных.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федеральногозакона № 255-ФЗ).

Пример 3. Ребенку работницы 10 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2018 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.

Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 9 лет.

Ко дню начала больничного (5 апреля) общее количество дней выплаты пособия с начала года максимально — 45 дней. Оплате подлежат только 15 дней больничного.

Сумма пособия составит 22 276,95 руб. (1485,13 x 100% x 15).

Пример 4. Ребенку работницы 10 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней):

  • на 6 календарных дней с 5 по 9 апреля — на амбулаторное лечение;
  • на 10 календарных дней с 10 по 20 апреля — на лечение в стационаре;

Страховой стаж матери — 9 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.

Все дни больничного подлежат оплате в размере 100% среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями.

Пример 5. Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком со 2 по 10 апреля (9 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 8316,73 руб. (1485,13 руб. x 80% x 7 дн.). Два дня не оплачиваются.

По таким же правилам оплачивается больничный по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный лист по уходу за больным ребенком с кодами «13», «14» и «15»

Если ребенок — инвалид (код «13»), то количество оплачиваемых дней по каждому случаю его болезни также неограниченно, но в течение календарного года оплате подлежит не более 120 календарных дней. Данный порядок действует до достижения ребенком возраста 18 лет (п. 3 ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).

Больничный лист по уходу за ребенком независимо от его возраста, выданный с кодами причины нетрудоспособности «14» (в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка) или «15» (ВИЧ-инфицированный ребенок), оплачивается без каких-либо ограничений в отношении каждого случая и по году в целом.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком до 7 или 15 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ).

Как правильно рассчитать больничный самого работника, читайте в статье Расчет и оплата больничного листа в 2018 году.

Заполняем табель учета рабочего времени

Отсутствие сотрудника на работе в связи с уходом за больным ребенком необходимо отразить в табеле учета рабочего времени (формы Т-12, Т-13). Для этого используются буквенные или цифровые коды:

  • для временной нетрудоспособности с назначением пособия согласно
    законодательству — «Б» или «19»;
  • для временной нетрудоспособности без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством (ст. 6, ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ), — «Т» или «20».

Кто обязан вести учет количества дней ухода за ребенком?

Недавно Минздрав выпустил Приказ от 28.11.2017 № 953н, в котором отметил, что бремя подсчета «детских больничных» дней перешло на работодателей. В свою очередь, врачи получили право оформлять листок нетрудоспособности просто по факту болезни, без учета предыдущих больничных.

Ранее позиция была другая. В Письме ФСС РФ от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772 специалисты фонда делали следующий вывод. В функции лечащих врачей, проводящих экспертизу временной нетрудоспособности, не входит подсчет количества календарных дней освобождения от работы по листкам нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи в календарном году. Именно работодатель как страхователь должен вести учет количества дней, за которые работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком. Если у сотрудника несколько детей, то учет следует вести по всем детям. Излишне выплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности не принимаются к зачету страховщиком. Учет количества дней предполагалось вести в отдельно разработанной для этого форме.

Рекомендуем статьи по теме:

Как и в каком размере оплачивать работу на больничном

Как определить страховой стаж для исчисления больничного?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *