Страховая мало выплатила по ОСАГО, что делать?

Многие пострадавшие в ДТП сталкиваются с занижением суммы выплаты от страховщика. Оказавшись в подобной ситуации автолюбители ремонтируют авто за свой счет. Но такое поведение в корне неправильно.

Если страховая компания мало выплатила по ОСАГО, то пострадавшее лицо может взыскать с нее деньги в полном объеме. Как это правильно сделать узнаете из статьи.

Предельные суммы возмещения

Максимально возможный объем требований компенсации установлен Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ. Он составляет:

  • до 400 000 – за материальный вред;
  • до 50 000 – компенсация по Европротоколу;
  • до 500 000 – за вред здоровью;
  • 475 000 – оплата родственникам погибшего участника ДТП.

Почему СК уменьшает выплату

Расчет страховки по ОСАГО осуществляется в соответствии с методикой, утвержденной Центробанком РФ. Несмотря на это нередко возникают расхождения в оценке причиненного ущерба, исчисленного СК, и реальной стоимостью ремонта.

На результат расчета оказывают влияние:

  • профессиональная подготовка эксперта;
  • невозможность доступа к скрытым повреждениям;
  • условия осмотра – низкий уровень освещения, загрязнение автомобиля и др.

Существуют законные основания занижения размера возмещения:

  • исключение некоторых повреждений из расчета – в расчете не учитываются затраты на восстановление лакокрасочного покрытия, если площадь повреждения составляет более 25%;
  • износ заменяемых деталей – по данному критерию сумма компенсации может быть уменьшена до 50% от цены новой детали;
  • утеря товарной стоимости – по закону СК должна учитывать этот показатель в расчете, но на практике добиться этого получается только в суде.

Порядок действий для получения страховки

Чтобы получить возмещение вреда имуществу после автомобильной аварии:

  • зафиксируйте ДТП по Европротоколу или вызовите сотрудников ДПС;
  • уведомьте страховщика о наступлении страхового случая;
  • в течение 5 дней представьте автомобиль для экспертной оценки повреждений.

СК сделает расчет ущерба в течение 20 дней.

Страховщик вправе осуществить выплату возмещения вреда деньгами или самостоятельно провести ремонт транспортного средства в автосервисе.

Чего не следует делать до получения денег

Чтобы гарантировано получить выплату и иметь возможность добиться ее увеличения ни в коем случае не нарушайте порядок действий при наступлении страхового случая.

Категорически запрещается самостоятельно или с помощью автосервисов проводить ремонт автотранспорта до осмотра повреждений СК. Лучше отремонтировать авто уже после получения выплаты, так как в случае судебного разбирательства может потребоваться проведение дополнительного обследования машины.

Как определить, было ли занижение

Чтобы определить, занизила страховая компания выплату или нет, проведите самостоятельную независимую экспертизу повреждений. Она потребуется для представления в суд в качестве доказательства уменьшения суммы возмещения.

Если независимая экспертиза установит расхождение с расчетами Страховой компании в размере менее 10%, то такое занижение судом рассматриваться не будет. Это считается допустимой экспертной погрешностью.

Чтобы независимая экспертиза имела юридическую силу, необходимо одновременное соблюдение двух условий:

  • экспертная фирма имеет сертификат и госрегистрацию в ЕГРЮЛ;
  • техник-эксперт, проводящий осмотр, имеет аккредитацию в Федеральном реестре.

Эксперт еще до осмотра, на основании документов из СК, сможет определить целесообразность направления заявления в суд для оспаривания начисленной компенсации.

Что делать при малых выплатах

Если разница между суммой страховки и реальной стоимостью ремонта повреждений автомобиля существенна, имеет смысл побороться за увеличение размера компенсации. Для этого заручитесь поддержкой опытного юриста.

Если денег на оплату услуг адвоката нет, то действуйте по следующей инструкции:

  • напишите претензию;
  • направьте ее в адрес СК;
  • дождитесь ответа.

Претензия

Претензия в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты не имеет четко регламентированной законом формы. При этом она должна содержать следующие обязательные пункты:

  • наименование и реквизиты страховой организации;
  • информацию о пострадавшем лице, включая контактные сведения;
  • описание ДТП;
  • сумма, рассчитанная страховой компанией и размер возмещения по оценке независимой экспертизы;
  • перечень прилагаемых документов;
  • реквизиты для перечисления денег.

В конце документа поставьте дату и подпись.

Некоторые страховые предоставляют клиентам возможность направить вместо претензии заявление о разногласиях через форму обратной связи или в личном кабинете на официальном сайте. Такое обращение лучше использовать одновременно с направлением претензии.

Документы

Чтобы подтвердить факт, что мало заплатили по страховке, приложите к претензии ксерокопии документов:

  • паспорт пострадавшего;
  • страховой полис;
  • заключение независимой экспертизы;
  • ПТС и СТС;
  • выписку с банковского счета с подтверждением суммы выплаты;
  • документацию об аварии.

Срок рассмотрения

Период рассмотрения заявления зависит от способа направления документации. Передайте страховщику претензию и приложения к ней одним из способов:

  • в офис – в этом случае бланк заявления заполняется в 2-х экземплярах, один из которых с отметкой о получении остается у заявителя;
  • по e-mail – отправляйте электронное письмо с уведомлением о доставке, это позволит подтвердить, что СК его получила;
  • заказным письмом – в конверт вложите опись направляемых документов.

В первых двух случаях срок рассмотрения обращения – 15 дней с момента поступления документов страховщику. При отправке заказным письмом – 30 дней.

По итогам рассмотрения документации СК примет одно из решений:

  • увеличит компенсацию до требуемого размера;
  • удовлетворит претензию частично;
  • откажет в увеличении возмещения.

О принятом решении страховщик обязан уведомить заявителя письменно.

Финансовый омбудсмен

Если пострадавшего не устраивает сумма выплаты по ОСАГО, а направление претензии не принесло результата, то до момента обращения в суд направьте жалобу финансовому уполномоченному (омбудсмену).

Такая возможность разрешения споров по ОСАГО появилась у автолюбителей с июня 2019г. Уполномоченный рассматривает обращения в досудебном порядке. Решение, которое примет финансовый омбудсмен, обязательно для исполнения страховой компанией.

Направить обращение финансовому уполномоченному можно на портале finombudsman.ru. Для этого зарегистрируйтесь, указав:

  • имя;
  • фамилию;
  • телефон;
  • e-mail;
  • пароль.

Авторизуйтесь и выберите раздел «подать обращение». В жалобе омбудсмену укажите:

  • наименование страховщика;
  • суть проблемы;
  • информацию о заявителе.

В течение 3-х дней заявителю приходит ответ о принятии жалобы к рассмотрению или об отказе в рассмотрении. Если обращение принято в работу, то омбудсмен примет решение в течение 15 дней. Для клиента услуги уполномоченного бесплатны.

Если финансовый омбудсмен примет отрицательное решение, откажет в рассмотрении жалобы или не успеет принять решение в установленный срок, обратитесь с исковым заявлением в суд. При этом направьте копию иска уполномоченному.

Куда пожаловаться на СК

Одновременно с направлением обращения финансовому омбудсмену подайте жалобу на действия СК в РСА и ФССН. Это не ускорит процесс принятия решения страховщиком, но позволит усилить контроль над деятельностью компании со стороны контролирующих организаций.

Жалоба в РСА подается на унифицированном бланке, который можно скачать на официальном сайте Союза Автостраховщиков. Укажите в обращении наименование СК, причину жалобы и обратный адрес для получения ответа.

Скачатьбланк заявления в РСА

Федеральная служба страхового надзора также контролирует деятельность СК. Обращение в ФССН готовится в свободной форме. Изложите в нем суть жалобы и попросите госорган проверить законность действий страховщика.

Обращение в суд

Если недоплатил страховщик, а обращения в компанию и к омбудсмену не принесли результата, обращайтесь в суд. Для грамотного составления иска прибегните к помощи опытного юриста. Он поможет собрать необходимые документы и спрогнозирует исход дела.

К заявлению приложите копии документов:

  • паспорт;
  • документы на автотранспорт – ПТС, СТС;
  • протокол сотрудника ДПС;
  • акт о страховом случае;
  • акт осмотра автомобиля специалистом СК;
  • экспертное заключение страховщика;
  • копию претензии в страховую фирму;
  • результат независимой экспертизы;
  • ответ, полученный от страховой организации.

Помимо недоплаченной компенсации, в судебном порядке можно взыскать со страховой фирмы дополнительные средства:

  • штраф за факт недоплаты – до 50 тысяч рублей;
  • компенсация морального вреда – от 5 000 рублей;
  • пени за просрочку перечисления средств – рассчитывается в размере 1% от размера недоплаты за каждый день.

Привлеките для расчета окончательной суммы иска профессионала. При самостоятельном расчете высока вероятность ошибок из-за незнания законодательства.

Споры по занижению компенсационной суммы рассматриваются мировым судом. Исковое заявление направляется в судебный орган по месту регистрации ответчика.

Резюме

Столкнувшись с маленькой выплатой от страховой организации по ОСАГО, помните:

  • не ремонтируйте поврежденное авто до момента получения денег от СК;
  • для определения размера компенсации проведите независимую экспертизу;
  • чтобы увеличить сумму возмещения, направьте претензию страховщику;
  • обратитесь к финансовому омбудсмену для урегулирования конфликта;
  • оспорьте сумму выплаты по ОСАГО в судебном порядке.

Мало выплатили по ОСАГО — защита прав потребителей

Дубровина Светлана БорисовнаАдвокат. Стаж работы более 25 летБогданова Ирина МихайловнаАдвокат. Стаж работы более 15 летКоханов Николай ИгоревичАдвокат. Стаж более 10 лет

Чтобы получить страховку по ОСАГО, пострадавшему в ДТП приходиться неделями оббивать пороги страховой. А потом становится понятно, что никто ничего здесь не даст, а если и выплатят, то копейки.

У страховщиков есть свои секреты. Сначала они берут деньги за страховой полис, а затем, не включают в документы на оформление страховки скрытые повреждения авто, для расчётов используют дешевые китайские аналоги, а то и вовсе не признают, что восстановить авто невозможно.

Да, рынок ОСАГО существенно просел. Почти все страховые находят сотни отговорок, чтобы не доплатить страховку. Что же делать, если оказались в ситуации, когда страховщик отказал или мало заплатил по ОСАГО?

Мало выплатила страховая

Если причиной повреждений авто в аварии стала вина застрахованного по ОСАГО водителя, можно смело предъявить страховой требования возместить ущерб.

Для этого необходимо подать страховщику заявление и все документы, доказывающие наличие страхового случая. После этого в течение 5 дней предоставленное страховщику разбитое ТС или то, что от него осталось осматривается представителем страховой или проводится независимая техэкспертиза (п. п. 1, 10 ст. 12 Закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ).

Следует помнить! При участии в аварии сразу двух автомобилей, когда ДТП случилось после 25.09 2017 г. и вред причинен только транспорту, предъявить требования о в прямом возмещении убытков можно и нужно непосредственно вашему страховщику. При других обстоятельствах потребовать выплаты денег нужно у страховой, с которой у виновника ДТП заключён договор (п. 1 ст. 12, п. 1 ст. 14.1 Закона N 40-ФЗ; п. 3 ст. 3 Закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ).

Практика оформление страховки в таких случаях говорит о том, что страховщики немедленно делают экспертизу авто и занижают стоимость возмещения. В этом случае необходимо действовать, придерживаюсь описанных ниже правил.

Потребовать от страховщика расчёта страховки

Не нужно быть ясновидящим, чтобы понять, что почти всегда страховая занижает сумму выплаты после экспертизы разбитого авто. Отказываться от этого расчета не следует. Однако получить доплату к уже готовому расчёту страховой выплаты всегда нужно попытаться.

Согласно общих правил законодательства, страховка должна быть выплачена не позднее 20 дней с момента, когда страховая приняла заявление и документы на возмещение ущерба.

Нарушение выше указанного срока означает, что у владельца разбитого авто появилось право истребовать со страховщика неустойку, которая может рассчитываться за каждый день невыплаты страховки (п. 21 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).

Проведение независимой экспертизы разбитого авто

Доказательством занижения суммы страховки и, как следствие, того, что она не покрывает реальную сумму ущерба и восстановительных работ разбитого авто, может служить заключение независимой экспертизы. Конечно, ее придется автолюбителю заказывать за свой счёт.

Важно! Нарушение срока предоставления авто (5 дней после подачи заявления на возмещение) страховой компании для осмотра не дает права владельцу разбитого авто организовывать свою независимую экспертизу, a страховщик в свою очередь может вернуть поданное заявление, оставив его без рассмотрения (п. 11 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).

В случае, когда дополнительная независимая экспертиза была организована застрахованным лицом по всем правилам законодательства с должным уведомлением страховой и предоставлением ей всех документов, в том числе заключения независимой экспертизы, даёт право на включение стоимости такой экспертизы в состав убытков, которые подлежат возмещению (п. 14 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).

Претензия страховщику

Нелишним будет напоминание о том, что претензия — это документ, имеющий юридическую силу. Если он составлен правильно, это гарантирует возможность предоставить его в суд в качестве доказательственной базы, если конфликт не урегулирован в досудебном порядке.

Претензия должна содержать не только несогласие с размером расчёта страховки, которую предоставил вам страховая. Должны быть указаны финансовые требования, основанные на проведённом расчёте, с приложением всех необходимых документов и доказательств (заключение экспертизы, опровергающее расчёт, выплаты, предоставленный страховой компанией).

Законом отводиться 10 календарных дней для того, чтобы страховая рассмотрела вашу претензию и либо удовлетворила требования, изложенные в ней о дополнительной выплате страховки, либо предоставила мотивированный отказ (п. 1 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ).

Нужно знать: Требование о 10 дневном сроке рассмотрения претензии относятся только к правоотношениям по ОСАГО, если авария произошла после 04.07.2016 (п. 4 ст. 3 Закона от 23.06.2016 N 214-ФЗ).

И в этом случае маловероятно, что страховая без проблем заплатит по требованию дополнительную сумму. Придется сделать последний шаг – обращение в суд.

Иск в суд

Отказ страховщика выплатить требуемую сумму, которая бы покрыла все расходы по восстановлению разбитого авто, даёт право обратиться с иском на страховую в суд. При этом взыскать можно не только само возмещение не заплаченной части денег, но и неустойку, штраф, а также моральный вред (п. 21 ст. 12, п. п. 2, 3 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ; п. 1 ст. 17, ст. 15 Закона от 07.02.1992 N 2300-1).

При подаче иска подсудность следует определять исходя из прав, которые предоставлены Законом «О защите прав потребителей». Это значит, что выбор суда остаётся правом застрахованного водителя. По месту регистрации страхового договора либо месту где зарегистрирован истец.

В содержании иска необходимо подробно изложить все обстоятельства дела, описать доказательства, обеспечивающие правомерность требований, предъявляемых к страховщику. Нужно помнить, что предоставленные доказательства должны быть собраны в соответствии с законом, чтобы иметь юридическую силу.

К иску прилагаются все копии имеющихся документов по количеству участников судебного процесса. (ст. 132 ГПК РФ).

Важно: По правилам налогового законодательства, если цена заявленных в иске требований не превышает 1 млн, оплачивать госпошлину не нужно. В случае превышения указанной стоимости иска, госпошлина определяется в соответствии с правилами, прописанными положениями пп. 4 п. 2, п. 3 ст. 333.36 НК РФ; п. 3 ст. 17 Закона N 2300-1.

Если суд всё же взыщет дополнительную сумму, которую страховая так и не доплатила, то со страховщика суд взыщет и штраф, который будет равен половине размера не оплаченной суммы страховой выплаты (п. 3 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ).

От грамотных действий и правильно собранных документов всегда зависит возможность и размер получения полной страховой выплаты по ОСАГО от страховщика. Лучше поручить эту задачу специалисту в области права.

Итак поскольку я столкнулся с ОСАГО получением денег, озадачился я сразу и вероятностью что меня обсчитают. Нашел вот такую статейку, выглядит вполне вроде внятно и доступно, без лишней информации.
Может кому пригодится.

Маленькая выплата по ОСАГО. Как воспользоваться независимой экспертизой.

Идея ОСАГО конечно хороша: получить страховку проще, чем вытрясти из виновника ДТП деньги. Но часто полученной выплаты по ОСАГО настолько мало, что не хватает на ремонт. Большая проблема ОСАГО в России – маленькие выплаты. В основном, это происходит из-за занижения размера ущерба «независимыми» экспертами, к которым направляет страховщик, в соответствии с ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
Пошаговая инструкция для получения выплаты, которой хватит на ремонт.

1) после ДТП в течение 15 дней обратится в страховую компанию;
2) пройти экспертизу по направлению страховой компании. Данный шаг нужно сделать, если хотите хотя бы часть денег получить быстро. Если хотите все, но позже, тогда можно переходить к п.4. Как показывает практика, первые три пункта лучше не пропускать.
3) через 30 дней с момента передачи всех документов получаем выплату, посчитанную «независимыми экспертами». Этой выплаты часто не хватает на ремонт.
4) проводим действительно независимую экспертизу, на нее обязательно вызываем виновника ДТП и страховую компанию (если не вызвать, то экспертизу могут признать недействительной). Виновника ДТП и страховую компанию вызываем телеграммой, это удовольствие стоит около 160 рублей за каждую телеграмму.
5) получаем результаты независимой экспертизы. Идем в страховую компанию и пишем заявление с просьбой пересмотреть выплату на основании новой экспертизы, к заявлению прикладываем результаты экспертизы. Внимание, обязательно взять подтверждение передачи документов, поставить входящий номер на втором экземпляре заявления.
6) через 30 дней страховая компания обязана выслать Вам отказ или выплатить страховое возмещение
7) при получении отказа можно подавать в суд, предоставлять туда экспертизу, отказ или копию заявления, если ответ не получен.
Важные детали.

Нанимайте юристов, суд возмещает расходы на юристов в размере около 3000, т.к. большие суммы обычно признаются необоснованно завышенными.

Если же страховая выплата маленькая из-за износа транспортного средства (согласно закону страховое возмещение выплачивается с учетом износа частей, узлов и агрегатов), то можно подать иск в суд на самого виновника ДТП, есть судебные решения, когда эти расходы присуждают возмещать непосредственно виновному водителю.

При проведении независимой экспертизы, попросите экспертов не завышать размер ущерба. Если размер ущерба будет сильно завышен, то страховая компания попросит суд назначить третью экспертизу. Если экспертиза, назначенная судом, будет намного меньше вашей, то расходы на нее суд поделит между страховой компанией и вами. Естественно, разница в 500 руб. роли не сыграет, а 8000-10000 руб. будут существенны.

Удачных выплат.

з.ы. постфактум
после выплаты претензия НЕ подается
делается независимая
и дальше по хорошему дело уход в суд
еще момент
при независимой как сказано выше надо посылать телеграмму виновнику и его страховой компании или отправить уведомление страховой, принеся его собственно ручно в офис.
если в пределах города 3 дня
если как получилось у меня пред-во есть, но они не офис то 5 дней для иногородних.

К сожалению, часто случается так, что выплаты, которые получает пострадавший по страховке, не соответствуют тому ущербу, который был нанесен транспортному средству. Происходит это, как правило, из-за того, что эксперты, проводящие первичную оценку ущерба, сотрудничают со страховой компанией, который выгодно сократить выплаты на ремонт как можно сильнее.

Так что же делать, если мало заплатили по ОСАГО? В данной статье мы попытаемся ответить на этот вопрос.

Порядок действий

В первую очередь, если страховая мало заплатила по ОСАГО, необходимо обращаться к независимым экспертам. Разумеется, лучше всего это делать до ремонта автомобиля, однако если машина срочно вам требуется, нужно сделать снимки всех повреждений с разных ракурсов, чтобы экспертиза была возможной. Если же ремонт вы сделали сами, то нужно получить документы, благодаря которым вы сможете потребовать возместить деньги за оплату самостоятельного восстановления автомобиля.

В любом случае обязательно сохраняйте все чеки об оплате, квитанции и иные документы, подтверждающие расходы, так как деньги можно будет отсудить у компании.

Для обращения к экспертам в любом случае потребуются два документа, помимо тех, что вы предоставляли, когда обращались к экспертам из страховой компании:

  • акт о калькуляции повреждений автомобиля, составляемый экспертом от страховой компании
  • акт о страховом случае, который оформляется представителем страховой компании в вашем присутствии.

Об экспертизе страховую компанию необходимо уведомить заранее, сообщив представителям место и время ее проведения.

Далее необходимо подать досудебную претензию на имя главы страховой компании. Если вам повезет, организация прислушается к вам и возместит ущерб, однако намного чаще люди сталкиваются с тем, что требования в претензии или игнорируются, или отклоняются, поэтому разумнее будет заранее подготовить документы, необходимые для судебного разбирательства, и обратиться в Федеральную службу страхового надзора.

Документы, необходимые для подачи в суд, представлены ниже:

  • документы на транспортное средство
  • акт о страховом случае
  • акт об экспертизах и осмотре автомобиля
  • акт о калькуляции повреждений автомобиля
  • копии документов из ГИБДД
  • иск, в котором представлены собственные расчеты расходов на ремонт транспортного средства.

В том случае, если страховая недоплатила слишком много, право вести дело следует предоставить юридической компании.

Составление досудебной претензии

Итак, перерасчёт после того, как вам мало выплатили по ОСАГО, был проведен. Если по результатам подсчётов собственной экспертизы выплата по страхованию более чем на 10% ниже, чем вторичная оценка независимых экспертов, необходимо подать претензию с требованием о доплате.

У досудебной претензии есть свои правила составления:

  • заявление составляется на имя руководителя страховой компании
  • обязательно указывается причина обращения и требования к компании
  • нужно приложить расчёт ущерба, чтобы компания знала, какую сумму необходимо возмещать
  • в конце стоит указать срок (от недели до 10 дней), в течение которого вы собираетесь обращаться в суд в случае неуплаты
  • к претензии должны прилагаться заключения независимых экспертов, информация об автомобиле, а также квитанции и чеки об оплате.

Претензия – это доказательство для суда, говорящее о том, что вы пытались урегулировать дело мирным путем. Поэтому вручить ее нужно лично, при этом получив ее копию с отметкой о вручении адресату.

Расчет расходов

При подсчёте нанесенного потерпевшему ущерба, если была получена маленькая выплата по ОСАГО, учитывается следующее:

  • средства, потраченные на восстановление транспортного средства (по подсчётам независимой экспертизы, а не первичной проверки от страховой компании)
  • стоимость самой экспертизы
  • почтовые расходы и иные издержки
  • моральный ущерб (обычно дают не более двух-трёх тысяч рублей);

При этом общие выплаты не должны превышать предельную сумму по тому виду страхования, по которому запрошена компенсация. Более того, при предъявлении копии претензии суд обяжет страховую компанию выплатить вам, помимо суммы, на которую вы претендуете, штраф в половину установленной судом компенсации за отказ оплачивать расходы по мирному договору.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *